302 н приложение 1 п 4.1. С изменениями и дополнениями от
Приказ по медосмотрам №302н устанавливает не только категории сотрудников, которые должны их проходить, но и порядок проведения. В марте 2018 года в этот нормативный акт были внесены изменения. Какие – расскажем.
Читайте в нашей статье:
Приказ Минздрава 302н с изменениями и дополнениями 2018 года
Приказом утверждены правила прохождения медицинских осмотров. Перечень профессий и работ, при поступлении на которые работник проходит освидетельствование, определяется, исходя из условий труда. Его составлением должен заниматься работодатель.
Если сотрудник выполняет работу, включенную в перечень, он будет обязан предварительно пройти данную процедуру. Приложение 2 представляет собой таблицу, которая используется не только нанимателем, но и медицинским учреждением. В графах с 3 по 5 приводятся:
- списки специалистов, которых необходимо будет посетить;
- перечень исследований, как лабораторных анализов, так и функциональных измерений;
- дополнительные противопоказания по здоровью.
Стоит отметить, что если при производстве выполняются несколько видов работ, нужно учитывать необходимость проводить медосмотры по этим видам работ одновременно. Пример: по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок.
Изменения в Приказ 302н в 2018 году были внесены в марте. Они затронули Приложение 2. Был расширен перечень работников, которых направляют на медосмотры. Вместо работников социальных приютов и домов престарелых на медицинский осмотр нужно направить работников организаций социального обслуживания, осуществляющих предоставление социальных услуг:
- в стационарной форме социального обслуживания;
- полустационарной форме социального обслуживания;
- в форме социального обслуживания на дому.
Вредные факторы для медосмотра по профессии в Приложении 1
В процессе работы на сотрудника постоянно или периодически действуют различные производственные факторы.
Они могут быть:
- оптимальными;
- допустимыми;
- вредными;
- опасными.
Такая градация факторов производственной среды установлена Наличие производственного фактора той или иной группы определяется в процессе специальной оценки условий труда.
Приложение касается только 3 и 4 группы – вредные и опасные факторы.
Под вредными условиями труда понимают такие, при которых воздействие вредных и (или) опасных факторов превышает гигиенические нормативы и может приводить к различной степени повреждения здоровья.
3-я группа подразделяется на 3 подгруппы в зависимости от предполагаемого .
Опасными считаются такие факторы, которые в течении рабочего дня или смены могут привести к угрозе жизни гражданина, а длительное их воздействие неминуемо ведет к профзаболеваниям острой формы.
Приказ 302н о медосмотрах не содержит градации по “вредности” того или иного воздействия. В нем приводится градация в зависимости от действующего фактора (химического, биологического, физического, трудового процесса). Такая классификация позволяет быстрее ориентироваться в перечне.
Порядок проведения медосмотров 302н
Медосмотры по профессиям могут проводиться как при трудоустройстве, так и в процессе работы. Их основной целью является выявление нарушений в здоровье, которые не позволяют сотруднику выполнять работу. Порядок проведения установлен в Приложении 3.
Предварительные медицинские осмотры должны проводиться еще до выхода кандидата на работу. В отделе кадров организации будущему сотруднику выдается направление на медкомиссию, при этом пройти МО возможно по месту жительства, так и в любом удобном для него медучреждении.
Стоимость прохождения соискателем медосмотра должна быть компенсирована работодателем.
Направление составляется на бланке организации. На нем должны присутствовать наименование компании, а также ее реквизиты. В тексте самого документа прописывается ФИО кандидата, его дата рождения, должность и подразделение, производственные факторы и виды работ в соответствии с Приложениями 2 и 1. Направление подписывает уполномоченное лицо и ставится печать компании.
В поликлинике работник должен предъявить направление, паспорт, заключение психиатра и паспорт здоровья при наличии. Медработники составляют список необходимых специалистов и анализов, которые необходимо пройти. После завершения всех процедур на руки работнику выдается о прохождении медицинского осмотра. Данное заключение он обязан предоставить работодателю.
Заключительный акт по медицинским осмотрам 302н (образец)
Заключительный акт выдается работодателю по окончании медосмотра в целом, как установлено пунктом 42. Он представляет собой сводную таблицу по всему коллективу предприятия или его части.
Скачайте бланк заключительного акта>>>
В заключительном акте указывается информация о работодателе, численности персонала. По результатам осмотров заполняются сводные таблицы 1 и 2 пофамильно. Работодателю даются предложения по оздоровительным мероприятиям и по . Акт заполняется в 4 экземплярах.
Заполненный заключительный акт по медосмотрам должен храниться 50 лет в медицинской организации, проводившей осмотры.
ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 16 августа 2004 г. N83
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЕЙ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ И РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ), ИПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ЭТИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ)
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 27 октября2003 года N 646 «О вредных и (или) опасных производственных факторах и работах,при выполнении которых проводятся осмотры (обследования), и порядке проведения этих осмотров (обследований)»(Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, 44, ст. 4313)приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, привыполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинскиеосмотры (обследования) (Приложение 1).
1.2. Перечень работ, при выполнении которых проводятся предварительные ипериодические медицинские осмотры (обследования) (Приложение 2).
1.3. Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров(обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и(или) опасными производственными факторами (Приложение 3).
Врио Министра В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
ПЕРЕЧЕНЬ
ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ
ФАКТОРОВ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ
ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ)
А. ВРЕДНЫЕ И (ИЛИ) ОПАСНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ФАКТОРЫ
1. ХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
1.1. Химические вещества, обладающие выраженными особенностями действия наорганизм
1.1.1. Аллергены
1.1.2. Канцерогены
1.1.3. Опасные при воздействии на репродуктивную функцию
1.1.4. Аэрозоли преимущественно фиброгенного и смешанного типа действий
1.1.4.1. Кремния диоксид кристаллический (альфа-кварц, альфа-кристобалит,aльфа-тридимит)
1.1.4.2. Кремнийсодержащие аэрозоли:
Кремний карбид, кремний нитрид, волокнистый карбид кремния
1.1.4.3. Силикатсодержащие пыли, силикаты, алюмосиликаты
1.1.4.3.1. Асбесты природные (хризотил, антофиллит, актинолит, тремолит,магнезиарфведсонит), синтетические, а также смешанные асбестопородные пыли,асбестоцемент, асбестобакелит, асбесторезина
1.1.4.3.2. Глина, шамот, бокситы, нефелиновые сиениты, дистенсиллиманиты,оливин, апатиты, слюды, дуниты, известняки, бариты, инфузорная земля, туфы,пемзы перлит, форстерит, стекловолокно, стеклянная и минеральная вата, пыльстекла и стеклянных строительных материалов
1.1.4.3.3. Цемент, хроммагнезит, аэрозоли железорудных иполиметаллических
концентратов, металлургических агломератов
1.1.4.4. Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся впроцессе сухой шлифовки, получения металлических порошков
1.1.4.5. Абразивные и абразивсодержащие (электрокорундов, карбида бора,альбора, карбида кремния), в т.ч. с примесью связующих
1.1.4.6. Углеродные пыли
1.1.4.6.1. Антрацит и другие ископаемые угли и углепородные пыли
1.1.4.6.2. Алмазы природные, искусственные, металлизированные
1.1.4.6.3. Коксы — каменноугольный, пековый, нефтяной, сланцевый
1.1.4.6.4. Сажи черные промышленные
1.1.4.7. Руды полиметаллические и содержащие цветные и редкие металлы
1.1.4.8. Сварочные аэрозоли:
1.2. Вещества и соединения, объединенные химической структурой
1.2.1. Азота неорганические соединения (аммиак, азотная кислота ипрочие)
1.2.2. Альдегиды алифатические (предельные, непредельные) иароматические
(формальдегиды, ацетальдегид, акролеин, бензальдегид, фталевый альдегид ипрочие)
1.2.3. Альдегидов и кетонов галогенопроизводные (хлорбензальдегид,фторацетон, хлорацетофенон и прочие)
1.2.4. Алюминий, его сплавы и неорганические соединения
1.2.5. Амиды органических кислот, анилиды и прочие производные (N,N-диметилформамид, диметилацетамид, капролактам и прочие)
1.2.6. Бериллий и его соединения
1.2.7. Бор и его соединения (бора карбид, нитрид и прочие)
1.2.7.1. Бороводороды
1.2.8. Галогены:
Хлор, бром, йод, соединения с водородом, оксиды;
Фтор и его неорганические соединения
1.2.9. Фосгены
1.2.10. Гидразин и его производные (фенилгидразин, борингидрозин,диметилгидрозин (гептил)
Источник: https://prodvigator.ru/uvolnenie/302-n-prilozhenie-1-p-4-1-s-izmeneniyami-i-dopolneniyami-ot.html
Требования к медицинским осмотрам, аттестации, иммунизации работников ДЛОУ и к приему детей в ДЛОУ
Медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу (далее — предварительные осмотры) проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.
Проведение медицинских осмотров осуществляет любое учреждение здравоохранения, имеющее лицензию на данный вид деятельности.
Проведение лабораторных исследований (вирусологических, паразитологических, микробиологических) осуществляют лаборатории любой формы собственности, лицензированное в установленном порядке.
Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (приложение N 2 к Приказу№ 302Н от 12.04.2011г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
1.Требования к медицинским осмотрам:
Работники пищеблоков проходят медосмотры согласно п.15. Приказа №302Н от 12.04.2011г.
«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»:
— Осмотр врачом-терапевтом, дерматовенерологом, лор-врачом, стоматологом – 1 раз в год;
— Крупнокадровая флюорография – 1 раз в год;
— Кровь на сифилис – 1 раз в год;
— Исследование на гельминты (кал) + исследование на энтеробиоз – 1 раз в год;
— Мазок из зева на патогенный стафилококк — при поступлении;
— Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций при поступлении;
— Исследование крови с тифо-паратифозным диагностикумом (кровь на брюшной тиф) — при поступлении.
Работники детских и подростковых (сезонных) оздоровительных учреждений проходят медосмотрысогласно п.19 Приказа №302Н от 12.04.2011г.:
— Осмотр врачом-терапевтом, дерматовенерологом, лор-врачом, стоматологом – 1 раз в год;
— Крупнокадровая флюорография – 1 раз в год;
— Кровь на сифилис, мазки на гонорею — при поступлении;
— Исследование на гельминты (кал) + на энтеробиоз – 1 раз в год;
— Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций — при поступлении;
— Исследование крови с тифо-паратифозным диагностикумом (кровь на брюшной тиф) — при поступлении.
В соответствии стребованиями п.10.6.2 СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»:
Однократному лабораторному обследованию с целью определения возбудителей острых кишечных инфекций бактериальной и вирусной этиологии в оздоровительных организациях для детей перед началом оздоровительного сезона (также при поступлении на работу в течение оздоровительного сезона) подлежат:
— сотрудники, поступающие на работу на пищеблоки;
— сотрудники, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой, реализацией пищевых продуктов и питьевой воды;
— лица, осуществляющие эксплуатацию водопроводных сооружений.
В соответствии с требованиями СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» — обследование на кишечные протозоозы (лямблиоз, амебиаз, криптоспоридиоз, балантидиаз, бластоцистоз и другие) при поступлении на работу и далее 1 раз в год.
Обращаем Ваше внимание, что:
— При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
— Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых.
2. Требования к профессиональной гигиенической подготовке.
В соответствии с Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 29 июня 2000г. N229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций»:
Профессиональная гигиеническая подготовка проводится при приеме на работу и в дальнейшем с периодичностью:
— для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясомолочной и кремово-кондитерской продукции, детского питания, питания дошкольников, — ежегодно,
— для остальных категорий работников — 1 раз в 2 года.
3. Требования к иммунизации.
Источник: http://10.rospotrebnadzor.ru/news/epidemiologicheskiy_nadzor/trebovaniya_k_meditsinskim_osmotram_attestatsii_immunizatsii_rabotnikov_dlou_i_k_priemu_detey_v_dlou/?type=special
